尾蚴（由第二代胞蚴產(chǎn)生的吸蟲）

簡介

尾蚴

尾蚴身體由長圓形的軀干和細長的尾部組成，有口吸盤及腹吸盤，腸道分兩支，還有若干焰細胞和一對排泄管，在軀干后端會合為排泄囊，向尾內(nèi)延伸為一細長的排泄管至尾部末端開孔，體內(nèi)的生殖細胞將來發(fā)展為成蟲的生殖系統(tǒng)，尾蚴鉆出中間寄主后，在水中直接鉆入終末寄主或第二中間寄主，有些種類的尾蚴附于水草等作物，脫去尾部分泌包囊，被終末寄主食入而進到體內(nèi)。

皮炎

傳染源為患者和病毒攜帶者，主要經(jīng)呼吸道傳播。孕婦急性感染時可傳播給胎兒，小兒易感，5～10 歲為感染高峰時期?；颊咭赞r(nóng)民為多，全年均可發(fā)病，感染季節(jié)在炎夏7～8 月。牛羊因頻繁飲水而感染。

日本血吸蟲尾蚴

人皮膚與含尾蚴疫水接觸，待水分蒸發(fā)后，患者感覺皮膚局部刺痛，伴有紅斑。多次重復(fù)感染的過敏患者，局部或全身可出現(xiàn)蕁麻疹。約1.5h 后，皮損消退，殘留少量斑疹。數(shù)小時后局部劇烈瘙癢、水腫，轉(zhuǎn)變?yōu)榍鹫钆c皰疹，以感染后第2～3 天最為嚴重，此后逐漸消退，但在搔癢摩擦后，皮炎又可出現(xiàn)。經(jīng)搔破后常繼發(fā)細菌感染。尾蚴皮炎以位于手足處為多。

尾蚴皮炎的病原十分相似，因為鳥類和哺乳動物的血吸蟲種類繁多，均可引起尾蚴皮炎。在我國南方廣泛流行的稻田皮炎的病原主要是寄生于家鴨的毛畢屬血吸蟲，其中尤其是包氏毛畢吸蟲(T．paoi)。成蟲寄生在家鴨門靜脈內(nèi)。中間宿主為椎實螺屬(Lymnea)。鴨感染毛畢蟲后經(jīng)過10～12 天發(fā)育成熟，即能產(chǎn)卵。包氏毛畢吸蟲卵兩端長而尖細，中央廣大，呈梭形，內(nèi)有成熟毛蚴。毛蚴孵出后，侵入椎實螺，經(jīng)1 個月左右發(fā)育，釋出尾蚴，又感染新的小鴨，完成其生活史。毛畢屬尾蚴有眼點，具趨光性，內(nèi)有5 對穿刺腺。? ? 東畢吸蟲屬的睪丸數(shù)目較多，卵巢呈扭曲螺旋狀為其特點。貝類中間宿主為卵圓蘿卜螺(Radix ovata)，滋生于水流緩慢，水草、蘆葦叢生的水塘與水溝中。蘿卜螺感染毛蚴后，經(jīng)22～25 天發(fā)育繁殖，逸出尾蚴。東畢吸蟲屬尾蚴不具眼點，有5 對穿刺腺，從皮膚侵入。

此外，國外報告梭形血吸蟲(Schistosoma spindale)、牛血吸蟲(S．bovis)與羊血吸蟲(S．matthei)尾蚴也均可引起尾蚴皮炎。有澳血吸蟲屬(Austrobilharzia)引起的鳥類血吸蟲尾蚴皮炎。終宿主為各種水鳥，以海水中甲殼類為中間宿主。澳血吸蟲屬尾蚴有穿刺腺6 對，生活在海水中。

尾蚴侵入皮膚后被大量白細胞包圍，引起炎癥反應(yīng)，最初可能是尾蚴穿刺腺分泌物的作用，以后則由于蟲體死亡后的刺激反應(yīng)。動物實驗證明，這是一種過敏反應(yīng)。初次感染皮膚損害較輕，多次重復(fù)感染后則產(chǎn)生強烈炎癥反應(yīng)，在表皮與真皮層有大量單核細胞浸潤與水腫。